Bula do Triquilar (Anticoncepcional)

TriquilarBula do Triquilar®:
levonorgestrel
etinilestradiol

Informativo TriquilarÒ e a contracepção
(Informações à paciente)

 

TRIQUILARÒ É UM PRODUTO DE PRESCRIÇÃO MÉDICA. PORTANTO,
SOMENTE UM MÉDICO PODERÁ INDICAR SE ESTE CONTRACEPTIVO É O
MELHOR PARA VOCÊ. NÃO UTILIZE O PRODUTO POR CONTA PRÓPRIA.

 

O que é TriquilarÒ?
TriquilarÒ é um contraceptivo oral combinado. Cada drágea contém uma
combinação de dois hormônios femininos, o levonorgestrel (progestógeno) e o
etinilestradiol (estrogênio). Devido às pequenas concentrações de ambos os
hormônios, TriquilarÒ é considerado um contraceptivo oral de baixa dose. O
blíster-calendário de Triquilar® contém 3 diferentes tipos de drágeas, cada uma
com diferentes quantidades dos dois hormônios. Estas drágeas simulam o ciclo
natural pela geração de 3 estágios hormonais distintos. Desta forma, Triquilar® é
chamado de contraceptivo oral combinado trifásico.
 Outras características não-relacionadas com a prevenção da
gravidez
Os contraceptivos combinados podem reduzir a duração e a intensidade do
sangramento menstrual, o que pode diminuir o risco de anemia por deficiência
de ferro. A cólica menstrual também pode se tornar menos intensa ou
desaparecer completamente.
Além disso, tem-se relatado que alguns distúrbios ocorrem menos
freqüentemente em usuárias de contraceptivos contendo 0,05 mg de
etinilestradiol (“pílula de alta dose”), tais como: doença benigna da mama, cistos
ovarianos, infecções pélvicas (doença inflamatória pélvica ou DIP), gravidez
ectópica (quando o feto se fixa fora do útero) e câncer do endométrio (tecido de
revestimento interno do útero) e dos ovários. Este também pode ser o caso para
os contraceptivos de baixa dose, mas até agora somente foi confirmada a
redução da ocorrência de casos de câncer ovariano e de endométrio.

 

Por que TriquilarÒ foi indicado?
Triquilar® é indicado para prevenir a gravidez.

 

Quando não se deve usar Triquilar®?
Não use contraceptivo oral combinado se você tem qualquer uma das condições
descritas a seguir.
Caso apresente qualquer uma destas condições, informe seu médico antes de
iniciar o uso de Triquilar®. Ele pode lhe recomendar o uso de outro contraceptivo
oral ou de outro método contraceptivo (não-hormonal).
– história atual ou anterior de problemas circulatórios, especialmente os
relacionados com trombose. A trombose é a formação de um coágulo (de
sangue) que pode ocorrer nos vasos sangüíneos das pernas (trombose
venosa profunda), nos pulmões (embolia pulmonar), no coração (ataque
cardíaco) ou em outras partes do corpo (veja o item “Contraceptivos e a
trombose”);
– história atual ou anterior de derrame cerebral, que é causado por um coágulo
(de sangue) ou o rompimento de um vaso sangüíneo no cérebro;
– história atual ou anterior de sinais indicativos de ataque cardíaco (como
angina ou dor no peito) ou de um derrame (como um episódio isquêmico
transitório ou um pequeno derrame reversível);
– história de enxaqueca acompanhada, por exemplo, de sintomas visuais,
dificuldades para falar, fraqueza ou adormecimento em qualquer parte do
corpo;
– diabetes melitus com lesão de vasos sangüíneos;
– história atual ou anterior de pancreatite (inflamação do pâncreas), associada
com níveis altos de triglicérides (um tipo de gordura) no sangue;
– icterícia (pele amarelada) ou doença grave do fígado;
– história atual ou anterior de câncer que pode se desenvolver sob a influência
de hormônios sexuais (por exemplo, câncer de mama ou dos órgãos
genitais);
– presença ou antecedente de tumor no fígado (benigno ou maligno);
– presença de sangramento vaginal sem explicação;
– ocorrência ou suspeita de gravidez;
– hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes de TriquilarÒ.
Se qualquer um destes casos ocorrer pela primeira vez enquanto estiver
tomando contraceptivo oral, descontinue o uso imediatamente e consulte seu
médico. Neste período, outras medidas contraceptivas não-hormonais devem
ser empregadas (veja também o item: “O que você deve saber antes de usar
Triquilar®?”).

 

O que você deve saber antes de usar TriquilarÒ?
“Atenção: este medicamento contém açúcar, portanto, deve ser usado com
cautela em portadores de diabetes.”
Neste informativo, estão descritas várias situações em que o uso do
contraceptivo oral deve ser descontinuado ou em que pode haver diminuição da
sua eficácia. Nestas situações, deve-se evitar as relação sexual ou, então,
utilizar adicionalmente métodos contraceptivos não-hormonais como, por
exemplo, preservativo ou outro método de barreira. Não utilize os métodos da
tabelinha (do ritmo ou Ogino-Knaus) ou da temperatura. Estes métodos podem
falhar, pois os contraceptivos hormonais modificam as variações de temperatura
e do muco cervical que ocorrem durante o ciclo menstrual normal.
TriquilarÒ, como todos os demais contraceptivos orais, não protege contra
infecções causadas pelo HIV (AIDS), nem contra qualquer outra doença
sexualmente transmissível.

 

NÃO TOME REMÉDIO SEM O CONHECIMENTO DO SEU MÉDICO. PODE
SER PERIGOSO PARA A SAÚDE.

 

O uso de contraceptivo combinado requer cuidadosa supervisão médica na
presença das condições descritas abaixo. Essas condições devem ser
comunicadas ao médico antes do início do uso de Triquilar®:
– fumo;
– diabetes;
– excesso de peso;
– pressão alta;
– alteração na válvula cardíaca ou alteração do batimento cardíaco;
– inflamação das veias (flebite superficial);
– veias varicosas;
– qualquer familiar direto que já teve trombose, ataque cardíaco ou derrame;
– enxaqueca;
– epilepsia;
– você ou algum familiar direto tem, ou já apresentou, níveis altos de colesterol
ou triglicérides (um tipo de gordura) no sangue;
– algum familiar direto que já teve câncer de mama;
– doença do fígado ou da vesícula biliar;
– doença de Crohn ou colite ulcerativa (doença inflamatória crônica do
intestino);
– lupus eritematoso sistêmico (doença que afeta a pele do corpo inteiro);
– síndrome hemolítico-urêmica (alteração da coagulação sangüínea que causa
insuficiência renal);
– anemia falciforme;
– condição que tenha ocorrido pela primeira vez, ou piorado, durante a
gravidez ou uso prévio de hormônios sexuais como, por exemplo, perda de
audição, porfiria (doença metabólica), herpes gestacional (doença de pele) e
coréia de Sydenham (doença neurológica);
– tem, ou já apresentou, cloasma (pigmentação marrom-amarelada da pele,
especialmente a do rosto). Neste caso, evite a exposição excessiva ao sol ou
à radiação ultravioleta;
– angioedema hereditário (estrogênios exógenos podem induzir ou intensificar
os seus sintomas). Consulte seu médico imediatamente se você apresentar
sintomas de angioedema, tais como: inchaço do rosto, língua e/ou garganta,
dificuldade para engolir ou urticária junto com dificuldade para respirar.
Se algum destes casos ocorrer pela primeira vez, reaparecer ou agravar-se
enquanto estiver tomando contraceptivo, consulte seu médico.
 Contraceptivos e a trombose
A trombose é a formação de um coágulo sangüíneo que pode interromper a
passagem do sangue nos vasos. A trombose às vezes ocorre nas veias
profundas das pernas (trombose venosa profunda). Se este coágulo desprenderse
das veias onde foi formado, ele pode deslocar-se para as artérias
pulmonares, causando a embolia pulmonar. A ocorrência de trombose venosa
profunda é rara. O risco de tromboembolismo venoso é mais alto no primeiro ano
de uso para mulheres que nunca utilizaram contraceptivos. Pode ocorrer tanto
entre usuárias como entre não-usuárias de contraceptivos orais. Também pode
ocorrer durante a gravidez. O risco de ocorrência é maior entre as gestantes,
sendo seguido pelas usuárias e, posteriormente, pelas não usuárias de
contraceptivos orais.
Os coágulos (sangüíneos) também podem ocorrer, ainda que muito raramente,
nos vasos do coração (causando ataque cardíaco) ou do cérebro (causando
derrame). Em casos extremamente raros, os coágulos (sangüíneos) também
podem ocorrer no fígado, intestino, rins ou olhos.
Muito ocasionalmente, a trombose pode causar incapacidade grave permanente,
podendo inclusive ser fatal.
O risco de ocorrência de um ataque cardíaco ou derrame aumenta com a idade.
Este risco também está aumentado entre usuárias fumantes. Descontinue o
consumo de cigarros durante o uso de contraceptivos orais, especialmente
se tem mais de 35 anos de idade.
Caso ocorra aumento da pressão arterial enquanto estiver utilizando o
contraceptivo, é provável que o médico lhe peça para descontinuar o seu uso.
O risco de ocorrência de trombose venosa profunda fica aumentado
temporariamente no caso de cirurgia ou durante imobilização prolongada (por
exemplo, quando a perna é imobilizada por gesso ou tala). Em usuárias de
contraceptivo, este risco pode ser ainda maior. Em caso de internação ou
cirurgia programada, informe seu médico sobre o uso do contraceptivo. Pode ser
que ele lhe recomende a descontinuação do seu uso por várias semanas antes
da cirurgia ou durante o período da imobilização. Somente reinicie o uso do
contraceptivo após o consentimento do seu médico.
Se forem verificados possíveis sinais de trombose, deve-se descontinuar a
ingestão do contraceptivo e consultar seu médico imediatamente (veja também o
item “Descontinue o uso de Triquilar® e procure seu médico imediatamente
quando:”).

 

 Contraceptivos e o câncer
O câncer de mama é diagnosticado com freqüência um pouco maior entre as
usuárias dos contraceptivos orais do que entre mulheres de mesma idade que
não utilizam este método contraceptivo. Este pequeno aumento no número de
diagnósticos de câncer de mama desaparece gradualmente durante os dez anos
seguintes à descontinuação do uso do contraceptivo oral. No entanto, não se
sabe se esta diferença é causada pelo contraceptivo. Pode ser que esta
diferença esteja associada à maior freqüência com que as usuárias de
contraceptivos orais consultam seus médicos. Desta forma, a detecção da
doença é feita mais cedo.
Em casos raros, foram observados tumores benignos de fígado e, mais
raramente, tumores malignos de fígado nas usuárias de contraceptivos orais.
Esses tumores podem causar hemorragias internas. Em caso de dor abdominal
intensa, consulte o seu médico imediatamente.
O fator de risco mais importante para o câncer cervical é a infecção persistente
por HPV (papilomavírus humano). Alguns estudos indicaram que o uso
prolongado de contraceptivos orais pode contribuir para este risco aumentado,
mas continua existindo controvérsia sobre a extensão em que esta ocorrência
possa ser atribuída aos efeitos concorrentes, por exemplo, da realização de
exame cervical e do comportamento sexual, incluind, a utilização de
contraceptivos de barreira.

 

 TriquilarÒ, a gravidez e a amamentação
TriquilarÒ não deve ser usado quando há suspeita de gravidez ou durante a
gestação. Se suspeitar da possibilidade de estar grávida durante o uso de
TriquilarÒ, consulte seu médico o mais rápido possível. O uso de TriquilarÒ
durante a amamentação não é recomendado. Se desejar tomar contraceptivo
oral durante a amamentação, converse primeiramente com seu médico.

 

 TriquilarÒ e os outros medicamentos
O uso de alguns medicamentos pode afetar a ação dos contraceptivos orais,
reduzindo sua eficácia. Isto foi verificado com medicamentos utilizados no
tratamento da epilepsia (por exemplo, primidona, fenitoína, barbitúricos,
carbamazepina), da tuberculose (por exemplo, rifampicina) e com alguns
antibióticos (por exemplo, penicilinas e tetraciclinas) os quais são utilizados no
tratamento de outras doenças infecciosas. É possível que ocorra interação
também com oxcarbazepina, topiramato, felbamato, medicamentos para
tratamento da AIDS – Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (por exemplo,
ritonavir, nevirapina), o antibiótico griseofulvina e medicamentos contendo Erva
de São João (usada principalmente para o tratamento de estados depressivos).
Os contraceptivos orais também podem interferir na eficácia de outros
medicamentos, por exemplo, medicamentos contendo ciclosporina, ou o antiepilético
lamotrigina.
”Informe seu médico sobre qualquer medicamento que esteja usando, antes do
início, ou durante o tratamento.”
Também informe que está tomando TriquilarÒ a qualquer outro médico ou
dentista que venha a lhe prescrever outro medicamento. Pode ser necessário o
uso adicional de um método contraceptivo e, neste caso, seu médico lhe dirá por
quanto tempo deverá usá-lo.

 

Quando devo consultar o médico?
É recomendável consultar o médico regularmente para que ele possa realizar os
exames clínico geral e ginecológico de rotina e confirmar se o uso de TriquilarÒ
pode ser continuado.


 

Consulte seu médico assim que possível quando
– perceber qualquer alteração na própria saúde, especialmente quando envolver
qualquer um dos itens mencionados neste informativo (veja também “O que você
deve saber antes de usar TriquilarÒ?” e “Quando não se deve usarTriquilarÒ?” –
não se esqueça dos dados relacionados aos seus familiares diretos);
– sentir caroço na mama;
– usar outros medicamentos concomitantemente (veja também “TriquilarÒ e
outros medicamentos”);
– for ficar imobilizada ou submeter-se a uma cirurgia (consulte seu médico com
antecedência de, pelo menos, 4 semanas);
– tiver sangramento vaginal intenso e fora do habitual;
– esquecer de tomar algumas drágeas na primeira semana da cartela e tiver tido
relação sexual no período de 7 dias antes do esquecimento;
– ocorrer diarréia intensa;
– não tiver sangramento por dois meses consecutivos ou suspeitar de gravidez
(não inicie nova cartela antes de consultar seu médico).
 Descontinue o uso de Triquilar® e procure seu médico
imediatamente se apresentar possíveis sintomas indicativos de
trombose, infarto do miocárdio ou derrame cerebral, como os
relacionados abaixo:
– tosse de origem desconhecida;
– dor intensa no peito que se irradia para o braço esquerdo;
– falta de ar;
– dor de cabeça mais forte, prolongada e fora do habitual ou enxaqueca;
– perda parcial ou completa da visão ou visão dupla;
– dificuldade ou impossibilidade de falar;
– mudança repentina dos sentidos: audição, olfato ou paladar;
– tontura ou desmaio;
– fraqueza ou adormecimento em qualquer parte do corpo;
– dor intensa no abdome;
– inchaço ou dor intensa nas pernas.
As situações e os sintomas acima são descritos e explicados em mais detalhes
nos tópicos anteriores deste informativo.

 

Que reações desagradáveis podem aparecer ao usar TriquilarÒ?
Como ocorre com todo medicamento, podem surgir reações desagradáveis com
o uso de Triquilar®.
“Informe seu médico o aparecimento de reações desagradáveis.”
Em especial se essas reações forem graves ou persistentes, ou se houver
mudança no seu estado de saúde que possa estar relacionada com o uso do
contraceptivo.


Reações graves

As reações graves associadas ao uso do contraceptivo, assim como os sintomas
relacionados, estão descritos nos itens “Contraceptivos e a trombose” e
“Contraceptivos e o câncer”. Leia estes itens com atenção e não deixe de
conversar com o seu médico em caso de dúvidas ou imediatamente quando
achar apropriado.

 

 Outras possíveis reações
As seguintes reações têm sido observadas em usuárias de contraceptivos orais
combinados sem, contudo, terem sua relação de causalidade com o produto
confirmada ou não. Estas reações adversas podem surgir nos primeiros meses e
normalmente diminuem com o tempo de uso:
Classificação por
sistema corpóreo
Freqüente
(≥ 1/100)
Pouco
freqüente
(≥ 1/1.000 e
< 1/100)
Raro (< 1/1.000)
Distúrbios nos olhos intolerância a lentes
de contato
Distúrbios
gastrintestinais
náuseas, dor
abdominal
vômitos, diarréia
Distúrbios no
sistema imunológico
hipersensibilidade
Investigações aumento de peso
corporal
diminuição de peso
corporal
Distúrbios
metabólicos e
nutricionais
retenção de
líquido
Distúrbios no
sistema nervoso
dor de cabeça enxaqueca
Distúrbios
psiquiátricos
estados
depressivos,
alterações de humor
diminuição do
desejo sexual
(libido)
aumento do desejo
sexual (libido)
Distúrbios no
sistema reprodutivo
e nas mamas
dor e
hipersensibilidade
dolorosa nas
mamas
aumento no
tamanho das
mamas
secreção vaginal,
secreção das
mamas
Distúrbios cutâneos erupção eritema nodoso,
e nos tecidos
subcutâneos
cutânea,
urticária
eritema multiforme
Se você tem angioedema hereditário, estrogênios exógenos podem induzir ou
intensificar os sintomas de angioedema (veja item “O que você deve saber antes
de usar TriquilarÒ ?”).

 

Quando e como se usa TriquilarÒ?
Quando usado corretamente, o índice de falha é de aproximadamente 1% ao
ano (uma gestação a cada 100 mulheres por ano de uso). O índice de falha
pode aumentar quando há esquecimento de tomada das drágeas ou quando
estas são tomadas incorretamente, ou ainda em casos de vômitos dentro de 3 a
4 horas após a ingestão de uma drágea ou diarréia intensa, bem como
interações medicamentosas.
Siga rigorosamente o procedimento indicado, pois o não-cumprimento pode
ocasionar falhas na obtenção dos resultados.
“Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a
duração do tratamento.”
“Não interromper o tratamento sem o conhecimento do seu médico.”
A cartela de Triquilar® contém 21 drágeas, dispostas em seqüência numérica.
Comece pela drágea marcada com “Início” (número 1) e continue ingerindo uma
drágea diariamente, seguindo a direção das setas até a ingestão da última
drágea (21). Após haver tomado a primeira drágea, marque o dia da semana
abaixo do título “TOMEI A 1ª DRÁGEA”, perfurando no dia da semana
correspondente à ingestão. Isto irá auxiliá-la a relembrar o dia da semana em
que iniciou o uso do produto.
Tome uma drágea por dia, aproximadamente à mesma hora, com água se
necessário. Siga a direção das setas até que tenha tomado todas as 21
drágeas. Terminadas as drágeas da cartela, realize uma pausa de 7 dias. Neste
período, cerca de 2 a 3 dias após a ingestão da última drágea de Triquilar®, deve
ocorrer sangramento semelhante ao menstrual (sangramento por privação
hormonal). Inicie nova cartela no oitavo dia, independentemente de ter cessado
ou não o sangramento. Isto significa que, em cada mês, estará iniciando uma
nova cartela no mesmo dia da semana e que ocorrerá o sangramento por
privação mais ou menos nos mesmos dias da semana.


 

Início do uso de TriquilarÒ
– Quando nenhum outro contraceptivo hormonal foi utilizado no mês
anterior
Inicie o uso de Triquilar® no primeiro dia da menstruação, ou seja, tome a drágea
de número 1, que está abaixo da palavra “Início”, correspondente ao primeiro dia
de sangramento. A ação contraceptiva de Triquilar® inicia-se imediatamente.
Não é necessário utilizar adicionalmente outro método contraceptivo.
– Mudando de outro contraceptivo oral combinado, anel vaginal ou adesivo
transdérmico (contraceptivo) para TriquilarÒ
Inicie a tomada de Triquilar® após o término da cartela do contraceptivo que
estava tomando. Isto significa que não haverá pausa entre as cartelas. Se o
contraceptivo que estava tomando apresenta comprimidos inativos, ou seja, sem
princípio ativo, inicie a tomada de TriquilarÒ após a ingestão do último
comprimido ativo do contraceptivo. Caso não saiba diferenciar os comprimidos
ativos dos inativos, consulte seu médico.
O uso de TriquilarÒ também poderá ser iniciado mais tarde, no máximo até 7
dias da ingestão do último comprimido ativo (intervalo de pausa), ou no dia
seguinte após ter tomado o último comprimido inativo do contraceptivo anterior.
Se você estiver mudando de anel vaginal ou adesivo transdérmico, deve
começar preferencialmente no dia da retirada ou, no máximo, no dia previsto
para a próxima aplicação. Se seguir essas instruções, não será necessário
utilizar adicionalmente um outro método contraceptivo.
– Mudando da minipílula para TriquilarÒ
Nesse caso, deve-se descontinuar o uso da minipílula e iniciar a tomada de
TriquilarÒ no dia seguinte, no mesmo horário. Adicionalmente, utilize um método
contraceptivo de barreira (por exemplo, preservativo) caso tenha relação sexual
nos 7 primeiros dias de uso de TriquilarÒ.
– Mudando de contraceptivo injetável, implante ou Sistema Intra-Uterino
(SIU) com liberação de progestógeno para TriquilarÒ
Inicie o uso de TriquilarÒ na data prevista para a próxima injeção ou no dia de
extração do implante ou do SIU. Adicionalmente, utilize um método
contraceptivo de barreira (por exemplo, preservativo) caso tenha relação sexual
nos 7 primeiros dias de uso de TriquilarÒ.

 

 TriquilarÒ e o pós-parto
No pós-parto, seu médico poderá aconselhá-la a esperar por um ciclo menstrual
normal antes de iniciar o uso de TriquilarÒ. Às vezes, o uso de TriquilarÒ pode
ser antecipado com o consentimento do médico. Se estiver amamentando,
discuta primeiramente com seu médico.

 

 TriquilarÒ e o aborto
Consulte seu médico.
O que devo fazer no caso de esquecimento da tomada de 1 drágea?
Se houver um atraso de menos de 12 horas do horário habitual, a proteção
contraceptiva de TriquilarÒ é mantida. Tome a drágea esquecida assim que se
lembrar e tome a próxima drágea no horário habitual.
Se houver um atraso de mais de 12 horas do horário habitual, a proteção
contraceptiva de TriquilarÒ pode ficar reduzida, especialmente se ocorrer
esquecimento da tomada no começo ou no final da cartela. Veja abaixo como
proceder em cada caso específico.
– Esquecimento de 1 drágea na primeira semana de uso
Tome a drágea esquecida assim que se lembrar (inclui-se a possibilidade de
tomar duas drágeas de uma só vez) e continue a tomar as próximas drágeas no
horário habitual. Utilize método contraceptivo adicional (método de barreira – por
exemplo, preservativo) durante os próximos 7 dias. Se teve relação sexual na
semana anterior ao esquecimento da tomada da drágea, há possibilidade de
engravidar. Comunique o fato imediatamente ao seu médico.
– Esquecimento de 1 drágea na segunda semana de uso
Tome a drágea esquecida assim que se lembrar (inclui-se a possibilidade de
tomar duas drágeas de uma só vez) e continue a tomar as próximas drágeas no
horário habitual. A proteção contraceptiva de TriquilarÒ está mantida. Não é
necessário utilizar método contraceptivo adicional.
– Esquecimento de 1 drágea na terceira semana de uso

 

Escolha uma das duas opções abaixo, sem a necessidade de utilizar método
contraceptivo adicional:
1) Tome a drágea esquecida assim que lembrar (inclui-se a possibilidade de
tomar duas drágeas de uma só vez) e continue a tomar as próximas drágeas
no horário habitual. Inicie a nova cartela assim que terminar a atual, sem que
haja pausa entre uma cartela e outra. É possível que o sangramento ocorra
somente após o término da segunda cartela. No entanto, pode ocorrer
sangramento do tipo gotejamento ou de escape enquanto estiver tomando as
drágeas.
2) Deixe de tomar as drágeas da cartela atual, faça uma pausa de 7 dias,
contando inclusive o dia no qual esqueceu de tomar a drágea e inicie
uma nova cartela. Caso deseje manter o mesmo dia da semana para início
de tomada, a pausa pode ser menor do que 7 dias. Por exemplo, se a cartela
foi iniciada em uma quarta-feira e você esqueceu de tomar a drágea na
sexta-feira da última semana, pode iniciar a nova cartela na quarta-feira da
semana seguinte ao esquecimento, praticando, desta forma, uma pausa de
apenas 5 dias. Veja esquema ilustrativo abaixo:
Exemplo em caso de esquecimento:
Domingo Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado
Início da cartela
atual
(1ª drágea – 1º dia)
(2° dia) (3° dia) (4° dia)
(5° dia) (6° dia) (7° dia) (8° dia) (9° dia) (10° d ia) (11° dia)
(12° dia) (13° dia) (14° dia) (15° dia) (16° dia) (17° dia)
Esquecimento de
tomada da drágea
(18° dia)
Pausa
(19° dia)
Pausa
(20° dia)
Pausa
(21° dia)
Pausa
Início da nova
cartela
(1ª drágea – 1º dia)
 Mais de 1 drágea esquecida
Se mais de uma drágea de uma mesma cartela for esquecida, consulte seu
médico. Quanto mais drágeas seqüenciais forem esquecidas, menor será o
efeito contraceptivo.
Se não ocorrer sangramento por privação hormonal (semelhante à menstruação)
no intervalo de 7 dias, pode ser que esteja grávida. Consulte seu médico antes
de iniciar uma nova cartela.
Mais de 1 drágea
esquecida de uma
mesma cartela
Consulte seu
médico
teve relação sexual na
semana anterior a do
esquecimento da
Semana 1 tomada da drágea.
Semana 2
Sim
Não
– tome a drágea esquecida;
-utilize métodos contraceptivos
adicionais durante 7 dias;
– continue tomando todas as drágeas da
cartela até finalizá-la.
– tome a drágea esquecida;
– continue tomando todas as drágeas da
cartela até finalizá-la.
1 drágea esquecida
(mais de 12 horas após
o horário de tomada
habitual)
– tome a drágea esquecida;
– continue tomando todas as drágeas da
cartela até finalizá-la;
– inicie a próxima cartela sem fazer a
pausa de 7 dias.
Semana 3
– pare de tomar as drágeas;
– faça uma pausa (não mais que 7dias,
incluindo o dia do esquecimento);
– inicie uma nova cartela.
ou

 

O que devo fazer em caso de distúrbios gastrintestinais, como vômitos ou
diarréia intensa?
Se ocorrerem vômitos ou diarréia intensa, as substâncias ativas da drágea
podem não ter sido absorvidas completamente. Se ocorrerem vômitos no
período de 3 a 4 horas após a ingestão da drágea, é como se tivesse esquecido
de tomá-la. Portanto, deve-se seguir o mesmo procedimento indicado no item “O
que devo fazer no caso de esquecimento da tomada de 1 drágea?”. Consulte
seu médico em quadros de diarréia intensa.

 

O que devo fazer em caso de sangramento inesperado?
Como ocorre com todos os contraceptivos orais, pode surgir, durante os
primeiros meses de uso, sangramento intermenstrual (gotejamento ou
sangramento de escape), isto é, sangramento fora da época esperada, podendo
ser necessário o uso de absorventes higiênicos. Deve-se continuar a tomar as
drágeas pois, em geral, o sangramento intermenstrual cessa espontaneamente,
uma vez que seu corpo tenha se adaptado ao contraceptivo oral (geralmente
após 3 meses de tomada das drágeas). Caso o sangramento não cesse, tornese
mais intenso ou reinicie, consulte o seu médico.

 

O que devo fazer se não ocorrer sangramento?
Se todas as drágeas foram tomadas sempre no mesmo horário, não houve
vômito, diarréia intensa ou uso concomitante de outros medicamentos, é pouco
provável que você esteja grávida. Continue tomando TriquilarÒ normalmente.
Caso não ocorra sangramento por dois meses seguidos, você pode estar
grávida. Consulte seu médico imediatamente. Não inicie nova cartela de
Triquilar® até que a suspeita de gravidez seja afastada pelo seu médico.

 

Quando posso descontinuar o uso de TriquilarÒ?
O uso de TriquilarÒ pode ser descontinuado a qualquer momento. Porém, não o
faça sem o conhecimento do seu médico.
Se você não deseja engravidar após descontinuar o uso de Triquilar®, consulte o
seu médico para que ele lhe indique outro método contraceptivo.
Se você desejar engravidar, é recomendado que espere por um ciclo menstrual
natural. Converse com o seu médico.

 

Como proceder no caso de uma ingestão acidental de TriquilarÒ?
Não foram observados efeitos nocivos graves após a ingestão de várias drágeas
de Triquilar® de uma única vez. Caso isto ocorra, podem aparecer náuseas,
vômitos ou sangramento vaginal. Se a ingestão acidental ocorrer com uma
criança, consulte o médico.

 

TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS
CRIANÇAS.