Bula do Beclosol Spray Nasal Aquoso (Anti inflamatório)

BeclosolBula do Beclosol® spray nasal aquoso:
dipropionato de beclometasona
suspensão tópica

 

FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO
Beclosol®
spray nasal aquoso é uma suspensão aquosa microfina em aerosol, para
administração tópica na mucosa nasal, apresentado em frasco com 200 doses.

 

COMPOSIÇÃO
Cada dose contém:
dipropionato de beclometasona…………………………………………………….. 50 mcg
veículos (carboximetilcelulose sódica/celulose microcristalina(Avicel), glicose anidra, álcool
feniletílico, polissorbato 80, solução de cloreto de benzalcônio, ácido clorídrico e água purificada)
q.s.p. …………………………………………. 1 dose
USO ADULTO E PEDIÁTRICO (A PARTIR DE 6 ANOS)

 

INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Ação esperada do medicamento: Beclosol®
spray nasal aquoso é usado na profilaxia e
tratamento da rinite alérgica perene e sazonal, inclusive febre do feno e rinite vasomotora.

 

Cuidados de armazenamento: Mantenha o produto em sua embalagem original. Armazenar em
temperatura ambiente (entre 15°C e 30ºC) e protegido da luz.

 

Prazo de validade: O prazo de validade é de 24 meses contados a partir da data de fabricação,
que se encontra impressa na embalagem externa do produto juntamente com o número do lote.
Não utilize medicamentos que estejam fora do prazo de validade, pois o efeito desejado pode
não ser obtido.

 

Gravidez e lactação: Informe ao seu médico a ocorrência de gravidez ou se está amamentando
na vigência do tratamento ou após o seu término.

 

Cuidados de administração: Siga a orientação de seu médico respeitando sempre os horários,
as doses e a duração do tratamento.
Beclosol®spray nasal aquoso destina-se exclusivamente ao uso intranasal. Para a maioria dos
pacientes, recomenda-se 2 aplicações por vez em cada narina. Para alguns pacientes, no
entanto, pode ser preferível apenas uma aplicação por vez em cada narina.

IMPORTANTE:
Caso a válvula esteja obstruída, não tente desobstruí-la com objetos pontiagudos; remova o
mecanismo da válvula girando-a no sentido contrário aos ponteiros do relógio e coloque em água
morna durante alguns minutos. Lave com água fria, deixe secar e recoloque no frasco.

 

Interrupção do tratamento: Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

 

Reações adversas: Informe ao seu médico o aparecimento de reações desagradáveis, tais
como crises de espirros imediatamente após o uso do aerosol. Tais crises, no entanto, são raras
e de pequena gravidade.

 

TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANÇE DAS CRIANÇAS.

 

Ingestão concomitante com outras substâncias: Informe ao seu médico sobre qualquer outro
medicamento que esteja usando antes do início ou durante o tratamento.

 

Contra-indicações e precauções: O uso de Beclosol® spray nasal aquoso é contra-indicado
em pacientes com hipersensibilidade conhecida a qualquer componente da fórmula.

 

Habilidade de dirigir e operar máquinas: Atualmente não existem dados disponíveis que
sugiram que Beclosol®
spray nasal aquoso influencie na capacidade de dirigir veículos ou
operar máquinas.

 

NÃO TOME REMÉDIO SEM O CONHECIMENTO DE SEU MÉDICO. PODE SER PERIGOSO
PARA SUA SAÚDE.

 

INFORMAÇÕES TÉCNICAS
Propriedades Farmacodinâmicas
Após administração tópica, o 17,21-dipropionato de beclometasona (DPB) produz potentes
efeitos antiinflamatórios e vasoconstritores. O dipropionato de beclometasona é uma pro-droga
com uma ligação de fraca afinidade ao receptor glicocorticóide. Este é hidrolisado, via enzimas
esterásicas, ao metabólito ativo 17-monopropionato de beclometasona (B-17-MP), que tem uma
alta atividade antiinflamatória. O dipropionato de beclometasona oferece um tratamento
preventivo para febre do feno quando administrado antes da primeira exposição ao alérgeno.
Após esta situação e com o uso regular, DPB pode continuar a prevenir o aparecimento de
sintomas de alergia, pela redução da sensibilidade das membranas nasais.

 

Propriedades farmacocinéticas
Absorção
Após administração intranasal do dipropionato de beclometasona, a absorção sistêmica foi
avaliada medindo-se a concentração plasmática do metabólito ativo B-17-MP, para o qual a
biodisponibilidade absoluta, após administração intranasal, é de 44%. Após a administração oral
do dipropionato de beclometasona, a absorção sistêmica foi avaliada medindo-se a
concentração plasmática do metabólito ativo B-17-MP, para o qual a biodisponibilidade absoluta,
após administração oral, é de 41%.

 

Distribuição
O dipropionato de beclometasona se liga às proteínas plasmáticas numa extensão de 87%. A
distribuição tecidual, no estado de equilíbrio, para o dipropionato de beclometasona é moderada
(20 L), porém mais extensa para o seu metabólito ativo, o B-17-MP (424 L).

 

Metabolismo
O dipropionato de beclometasona é rapidamente removido da circulação e as concentrações
plasmáticas são indetectáveis (< 50 pg/ml) após a administração de doses orais ou intranasais.
O metabólito é mediado por enzimas esterásicas encontradas na maioria dos tecidos. O principal
produto do metabolismo é o metabólito ativo (B-17-MP). Metabólitos inativos de menor
importância, como o 21-monopropionato de beclometasona (B-21-MP) e a beclometasona
(BOH), também são formados; porém, contribuem menos para a exposição sistêmica.

 

Eliminação
A eliminação do dipropionato de beclometasona e do seu metabólito ativo é caracterizada por
um elevado clearance plasmático (150 e 120 L/h, respectivamente) com correspondente meia
vida de 0,5 h e 2,7 h. Após a administração oral de dipropionato de beclometasona marcado,
aproximadamente 60% da dose são excretados nas fezes, dentro de 96 horas, como metabólitos
polares conjugados e livres. Aproximadamente 12% da dose são excretados na urina. O
clearance renal do dipropionato de beclometasona e dos seus metabólitos é insignificante.

 

DADOS DE SEGURANÇA PRÉ-CLÍNICA
Estudos de segurança pré-clínica indicam que o dipropionato de beclometasona mostra
toxicidade sistêmica insignificante quando administrado pela via inalatória.

 

INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS
Beclosol®
spray nasal aquoso está indicado para profilaxia e tratamento da rinite alérgica
perene e sazonal, inclusive febre do feno e rinite vasomotora.

 

CONTRA-INDICAÇÕES
Beclosol®
spray nasal aquoso é contra-indicado em pacientes com história de
hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula.

 

PRECAUÇÕES
Infecções das cavidades nasais e seios paranasais devem ser adequadamente tratadas, não
constituindo, porém, contra-indicação específica ao tratamento com Beclosol®spray nasal
aquoso. Deve ser observada cautela ao transferir pacientes sob tratamento com corticosteróides
sistêmicos para o Beclosol®spray nasal aquoso, caso haja suspeita de comprometimento da
função adrenal nesses pacientes. Podem ocorrer efeitos sistêmicos, incluindo redução na
velocidade de crescimento, se a dose de beclometasona intranasal for excessiva ou em
indivíduos particularmente sensíveis ou expostos à terapia esteróide sistêmica recente. Embora
Beclosol®spray nasal aquoso seja capaz de controlar a rinite alérgica sazonal na maioria dos
casos, uma exposição anormalmente intensa a alérgenos poderá, eventualmente, requerer
terapia adicional apropriada, particularmente para controlar os sintomas oculares.

 

Gravidez: A administração de drogas durante a gravidez deve ser considerada se o benefício
esperado para a mãe for maior do que qualquer possibilidade de risco ao feto. Existem poucas
evidências de segurança do dipropionato de beclometasona em mulheres grávidas. Em estudos
de reprodução animal, os efeitos adversos típicos de corticosteróides potentes são somente
observados quando da exposição a altos níveis sistêmicos. A aplicação intranasal direta
assegura mínima exposição sistêmica.

 

Lactação: Não foi desenvolvido nenhum estudo específico para se observar a transferência do
dipropionato de beclometasona a animais lactantes. É razoável supor que o dipropionato de
beclometasona é secretado no leite materno, mas, nas dosagens usadas para aplicação
intranasal direta, há baixo potencial de se encontrar níveis altos no leite humano.
O uso do dipropionato de beclometasona em mulheres no período de lactação requer que os
benefícios terapêuticos da droga sejam avaliados em relação aos riscos potenciais para a mãe e
o lactente.

 

REAÇÕES ADVERSAS
As reações adversas são listadas abaixo por classe de sistema orgânico e freqüência. As
freqüências são definidas como: muito comum (≥1/10), comum (≥1/100 e <1/10), incomum
(≥1/1000 e <1/100), raro (≥1/10000 e <1/1000) e muito raro (<1/10000), incluindo relatos
isolados. Reações muito comuns, comuns e incomuns foram geralmente determinadas a partir
de dados de estudos clínicos. Reações raras e muito raras foram geralmente determinadas a
partir de dados espontâneos. Na determinação das freqüências das reações adversas, as taxas
no grupo placebo não foram levadas em consideração, já que essas foram geralmente
comparadas àquelas no grupo de tratamento ativo.

 

Desordens do sistema imune
Muito raro: reações de hipersensibilidade incluindo rashes, urticária, prurido, eritema e edema
dos olhos, face, lábios e garganta, reações anafilactóides/anafiláticas,
broncoespasmo.
Desordens do sistema nervoso
Comum: gosto desagradável, odor desagradável.
Assim como com outros sprays nasais gosto desagradável e odor desagradável foram relatados.
Desordens oculares
Muito raro: glaucoma, aumento da pressão intra-ocular, catarata.
Desordens respiratórias, torácicas e mediastinais
Comum: epistaxe, secura nasal, irritação nasal, secura na garganta, irritação da garganta.
Muito raro: perfuração do septo nasal.
Assim como com outros sprays nasais, secura e irritação nasal e da garganta, e epistaxe foram
relatados. Perfuração do septo nasal também foi relatada após o uso de corticosteróides
intranasais.

 

POSOLOGIA
Beclosol®
spray nasal aquoso é somente para administração intranasal.
Adultos e crianças acima de 6 anos de idade:
Para o total benefício terapêutico, é necessário o uso regular do produto.
A posologia recomendada é de duas aplicações em cada narina, duas vezes ao dia . Para
alguns pacientes, pode ser preferível o esquema posológico de uma aplicação em cada narina,
três a quatro vezes ao dia.
A dose total diária não deve, normalmente, exceder a 8 aplicações (400 mcg/dia). O paciente
deve estar de acordo com o esquema posológico e deve ser advertido que o alívio máximo pode
não ser obtido dentro das primeiras aplicações.
Crianças menores de 6 anos de idade:
Dada a escassez de evidências clínicas conclusivas quanto à segurança do uso de Beclosol®
spray nasal aquoso em menores de 6 anos de idade, não é indicado o seu emprego nessa
faixa etária.

 

SUPERDOSAGEM
O único efeito prejudicial verificado após a inalação de grandes quantidades do produto em curto
espaço de tempo é a supressão temporária da função hipotalâmica-hipofisária-adrenal (HHA).
Não é necessário tomar qualquer medida de emergência, podendo o tratamento com Beclosol®
spray nasal aquoso ser continuado na dose normal recomendada. A função HHA volta ao
normal em um ou dois dias.

 

VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.

 

INSTRUÇÕES DE USO
Antes de usar este produto, leia as instruções de uso cuidadosamente.
1) Antes de usar, assoe seu nariz levemente.
2) Agite o frasco e então remova a tampa da válvula. Segure o frasco como demonstrado.
3) Se você está usando o spray pela primeira vez ou não o está usando há uma semana ou
mais, teste o produto acionando para o ar até que seja liberada uma névoa fina. Para isto
pressione para baixo com os dedos indicador e médio, usando o polegar para suportar a base do
frasco.
4) Feche uma narina colocando seu dedo na cavidade nasal. Coloque o aparelho na outra narina
conforme indicado. Então pressione conforme indicado na figura 3.
5) Respire através da boca. Se você precisar usar dois sprays em cada narina, repita os passos
4 e 5.
6) Agora repita todo o processo na outra narina.
7) Quando terminar o uso do produto limpe com um lenço ou pano e coloque a tampa protetora.

 

Nº do lote, data de fabricação e data de validade: vide cartucho.

 

VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.
Fabricado por: Glaxo Wellcome S.A – Aranda de Duero – Espanha.
Embalado por: GlaxoSmithKline México S.A de C.V – Xochimilco – México
Importado e Distribuído por:
GlaxoSmithKline Brasil Ltda.
Estrada dos Bandeirantes, 8.464 – Rio de Janeiro- RJ.
CNPJ.: 33.247.743.0001-10 Serviço de Atendimento
ao Consumidor
0800-701-2233
Discagem Direta Gratuita
Indústria Brasileira
M.S:1.0107.0188
Farm. Resp.: Milton de Oliveira
CRF-RJ: 5522
BL_beclo_spr_GCT12_IPI02_MT_DF_MT
GCT12 / IPI 02
24/02/2005